PRIMER MES DE VIDA

3) VISITA DEL PRIMER MES

ANAMNESIS

- Tipo de alimentación: materna, artificial o mixta.
- Uso de infusiones.
- Hábito intestinal.
- Hábito de sueño.
- Postura para dormir, problemas o dudas.
- Personas al cuidado del bebé.
- Hábitos tóxicos familiares.
- Tabaquismo pasivo.
- Identificación de los factores de riesgo social.


EXPLORACIÓN

- Desarrollo psicomotor:
¿Se asusta ante un sonido fuerte?
¿Fija su mirada en la cara de la madre/padre y responde a su voz?
Cuando llora, ¿se calma al cogerlo?
Signos de alarma: irritabilidad permanente, trastornos de succión, no fija la mirada momentáneamente, no reacciona con los ruidos.
- Somatometría: peso: Kg. (PERCENTIL: ); talla: cm. (PERCENTIL: ); perímetro craneal: cm. (percentil: ); fontanela:
- Exploración auditiva: reacción al sonido.
- Exploración física:
- pies, para descartar alteraciones estructurales.
- caderas, abducción completa, para descartar enfermedad evolutiva de la cadera.
- Exploración de la cavidad oral.
- Indicadores de maltrato infantil.


PLAN DE ACTUACIÓN

1. Alimentación: apoyo lactancia materna, técnica correcta lactancia artificial.
2. Higiene y cuidados: baño diario. No mojar el chupete en sustancias azucaradas ni dejarle dormir con un biberón de leche o zumo en la boca.
Aconsejar la lactancia materna manteniendo al RN en posición vertical y limpiar las encías con una gasa húmeda tras cada toma.
3. Prevención de accidentes. Seguridad en el automóvil, caídas superficies altas, cadenas y colgantes, temperatura agua del baño.
Recuérdele que debe acostar al bebé boca arriba para dormir.
4. Promoción del desarrollo. Aconsejamos que estimulen al bebé, que hablen y jueguen con él. Aconsejamos que lo paseen a diario.
5. Recordar la necesidad de administrar vitamina D3, 200 UI/día, (3 gotas) a partir de los 15 días a todos los lactantes alimentados con lactancia materna exclusiva, o con lactancia mixta o artificial y que tomen menos de 500 ml/día de leche maternizada durante el primer año de vida.
6. Inmunización: se informa de los riesgos y los beneficios de las vacunas. Se les explica que la primera vacuna se administrará en la próxima visita, a los 2 meses, según el calendario vacunal oficial vigente de la CCAA de Canarias.