miércoles, 7 de octubre de 2009

9 MESES DE VIDA

6) VISITA DE LOS 9 MESES

ANAMNESIS

- Alimentación: lactancia materna o artificial, cereales, frutas, verduras y carne.
- Uso de infusiones.
- Hábito intestinal.
- Hábito de sueño.
- Asistencia a guardería.
- Hábitos tóxicos familiares.
- Tabaquismo pasivo.
- Calendario vacunal.
- Identificación de los factores de riesgo social.

EXPLORACIÓN

- Desarrollo psicomotor:
¿Se sienta solo/a?
¿Gatea hacia atrás y rueda sobre si mismo?
¿Se desplaza para coger un objeto?
¿Se mantiene de pie agarrado a los muebles?
¿Dice papá y mamá?
¿Dice adiós, da palmitas?
¿Juega a la escondidita con un pañuelo?
¿Señala lo que quiere con el dedo índice?
¿Hace la pinza?
¿Le gusta golpear los objetos y dejarlos caer al suelo?
- Somatometría:
peso: Kg. (PERCENTIL: );
talla: cm. (PERCENTIL: );
perímetro craneal: cm. (percentil: ) y fontanela.
- Exploración visual: test de Hirschberg.
- Exploración auditiva. (localiza la fuente sonora); y cuestionario audiológico: ¿Tiene algún factor de riesgo de hipoacusia? ¿Tiene alguna duda sobre la audición de su hija/o? ¿Balbucea? ¿Se vuelve a sonidos o personas que no ve?
- Indicadores de maltrato infantil.

PLAN DE ACTUACIÓN

- Alimentación: apoyo lactancia materna, introducción de derivados lácteos (yogur y queso tierno), pescado blanco. Hacia los 10 meses se introducirá la yema de huevo. A partir de los 12 meses ya puede tomar leche entera de vaca (UHT) .
- Higiene y cuidados. Eliminar el humo del tabaco en el hogar, si fuman. Consejos sobre el calzado más apropiado. Baño a diario. Cepillado dental en caso de erupción dental (sin pasta).
- Prevención de accidentes. Seguridad en el automóvil. Prevención aspiración cuerpos extraños, cuidado frutos secos y caramelos. Prevención ingestión tóxicos (medicamentos, productos limpieza y otros tóxicos). Plantas venenosas. Recomendaciones para evitar las quemaduras solares. Proteger enchufes. Prevención de incendios en el hogar. Facilitar el teléfono del Instituto Nacional de Toxicología 91 562 04 20.
- Promoción del desarrollo. Consejos del paseo diario. Juegue con su hija/o.- Tratamos con los padres el tema de los cuidados, tanto dentro cómo fuera del hogar.

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