11 AÑOS

14) VISITA DE LOS 11 AÑOS – VACUNA: 2ª dosis de SARUPA si no se ha administrado antes y Hepatitis B, con la pauta 0, 1, 6, si no se ha administrado antes


ANAMNESIS

- Problemas de salud desde la última visita.
- Cambios en la situación familiar.
- Alimentación, encuesta dietética:
¿Toma 1/2 l. de leche todos los días?
¿Toma frutas y verduras todos los días?
¿Toma proteínas animales (carne, pescado, huevos) a diario?
¿Toma legumbres y/o arroz al menos una vez a la semana?
¿Cuántas comidas hace al día?
¿Pica entre horas?
¿Consume bollería industrial en exceso?
¿Consume bebidas blandas en exceso?
- Ejercicio físico.
- Autoestima y autoimagen.
- Detección Trastornos Conducta Alimentaria.
- Hábito intestinal.
- Enuresis.
- Hábito de sueño.
- Ocio.
- Hábitos tóxicos familiares: abuso de alcohol y/u otras sustancias.
- Tabaquismo pasivo.
- Hábito tabáquico del adolescente.
- Revisar el calendario vacunal.
- Identificación de los factores de riesgo social.


EXPLORACIÓN

- Somatometría:
peso: Kg.; (PERCENTIL: ) y
talla: cm: (PERCENTIL: ).
Cálculo del IMC (prevención TCA).
- Medir la tensión arterial: .
- Exploración visual: agudeza visual.
- Exploración auditiva: exploración subjetiva (cuchicheo).
- Exploración física. Hacer hincapié en la columna para despistaje de escoliosis.
- Exploración de la cavidad oral.
- Valorar la integración del niño en el colegio:
¿Cómo se comporta el niño en el colegio?
¿Hay problemas de aprendizaje que usted (padre/madre/cuidador) o los profesores hayan notado? ¿Está contento/a en el colegio?
¿Tiene problemas de comportamiento en el colegio, en casa, o jugando con sus amigos?
¿Deja habitualmente las tareas inacabadas?
- Indicadores de maltrato infantil.


PLAN DE ACTUACIÓN

- Alimentación variada y equilibrada. Evitar bollería industrial y las golosinas, así como los refrescos y “bebidas blandas” en las comidas. Recalcamos la importancia del desayuno. Controlar alimentos cariogénicos.
- Higiene y cuidados: ducha diaria y lavado de manos. Calzado adecuado. Cepillado dental. Dormir 8-10 horas. Higiene postural (mochilas). Aconsejamos realizar ejercicio físico (3 veces por semana). Espacio adecuado para el estudio. Desaconsejar el hábito tabáquico en el adolescente.
- Prevención de accidentes. Seguridad en el automóvil. Educación vial. Casco protector en bicicleta y patines. Cuidado en playas y piscinas. Informar sobre el riesgo del alcohol y otras drogas. Prevención de incendios en el hogar.
- Promoción del desarrollo. Fomente su seguridad y autoestima. No eduque en el desprecio y el
insulto. Controle y limite el uso de la TV, videojuegos y ordenador.
- Ofreceremos información sobre educación sexual.
- Controlar la ingesta del flúor en el agua para evitar la fluorosis.
- Vacunas: Preguntamos por reacciones adversas con dosis previas. Administramos por indicación del pediátra la 2ª dosis de SARUPA si no se ha administrado antes y Hepatitis B, con la pauta 0, 1, 6, si no se ha administrado antes.