miércoles, 14 de diciembre de 2011

Guia farmacológica 061 para dispositivos móviles.

http://movilcondado.blogspot.com/2011/12/guia-farmacologica-061-para.html

El 061 edita una guía farmacológica en formato HTLM para poder consultarla desde cualquier dispositivo con conexión a internet, (nos viene muy bien pra la asistencia extrahospitalaria), ahí os dejo el enlace

http://www.epes.es/visita/guia-farmacos-de-emergencias/

ULTRASONOGRAFIA EN EXTRAHOSPITALARIA

Afortunadamente la emergencia evoluciona y los servicios de urgencias extrahospitalarios así como las entidades presentes son facilitadoras para la mejora de la asistencia prehospitalaria.

En la imagen les presento un ultrasonógrafo que ha incorporado en su dotación la Ambulancia Sanitarizada 43.82 (Gestionada por TASISA) con base en Tincer (Tenerife) tras haberse formado todo el personal de enfermería del recurso.

Esta importante mejora permitirá ganar tiempo en la activación del especialista correspondiente según la patología manejada.

Así pues, se podrá detectar hemorragias abdominales, neumotórax a tensión, taponamiento cardiaco, roturas de vísceras, visualización de vasos sanguineos que además facilitarán la cananlización de los mismos entre otras indicaciones...

http://www.emergencistas.es/index.php?limitstart=3

Superioridad del acceso intraóseo tibial frente al intravenoso periférico en la parada cardiaca extrahospitalaria

ARTICULO original: Intraosseous versus intravenous vascular access during out-of-hospital cardiaca arrest: A randomized controlled trial. Reades R, Studnek JR, Vandeventer S, Garrett J. Ann Emerg Med 2011; 58: 509-506.

Introducción:
En las últimas recomendaciones sobre resucitación

[1], el acceso intraóseo es considerado como primera vía alternativa después del acceso intravenoso, aunque no hay datos que comparen directamente la efectividad de uno frente a otro en la parada cardiaca

[2]. Existen por otro lado ciertas discrepancias sobre la capacidad de la vía intraósea para administrar cantidades importantes de fluidos.

Resumen: Ensayo clínico realizado en pacientes adultos con parada cardiaca extrahospitalaria (PCEH) no traumática, sometidos a soporte vital avanzado por paramédicos de un servicio de emergencias médicas.

Se compararon tres vías de acceso, intraósea tibial (IOT), intraósea humeral (IOH) e intravascular periférica (IVP). Para los accesos intraóseos se utilizó el dispositivo EZIO®.

El objetivo primario fue el éxito en el primer intento de canalización, definido como la colocación segura del catéter en una posición estable.

Los objetivos secundarios fueron: número total de intentos para conseguir un acceso seguro, tiempo hasta la consecución de dicho acceso, tiempo hasta la administración de medicación y volumen total de fluidos infundidos durante la resucitación. Se estudiaron 182 pacientes, 64 en el grupo IOT, 51 en el grupo IOH y 67 en el grupo IVP, sin diferencias en las características generales entre ellos.

Los pacientes del grupo IOT experimentaron un mayor éxito en el intento de conseguir el acceso: 91%, frente al 51% del IOH y el 43% del IVP. El tiempo hasta conseguir el acceso fue significativamente más corto en los pacientes del grupo IOT: 4,6 minutos, frente a 7,0 y 5,8 respectivamente.

La pérdida del acceso se produjo en el 24% del grupo IOH, y en el 5% de los grupos IOT e IVP. Los paramédicos mostraron de forma significativa mayor comodidad y sensación de seguridad con los métodos IOT e IVP, frente al IOH.

La cantidad de líquido infundido durante la resucitación fue de 800 ml en el grupo IVP, y de 400 ml en los grupos IOT e IOH. No hubo diferencias entre los grupos en el número de intentos.

No se apreciaron diferencias en cuanto a supervivencia o recuperación de la circulación espontánea.

Comentario:
El método IOT mostró una mayor rapidez y mayor eficacia que los métodos IVP e IOH. El acceso IOH mostró más dificultades de mantenimiento y de sensación de falta seguridad del personal que lo utilizó.

Los costes del acceso intraóseo son superiores al acceso IV, aunque no se analizaron en este estudio. Estos resultados podrían orientar a la utilización del acceso IOT como la vía de elección en los casos de PCEH, así como en aquellos casos urgentes que precisen un rápido acceso para la administración de medicación y no de importantes cantidades de fluidos.


Juan B. López MessaServicio de Medicina Intensiva Complejo Asistencial de Palencia© REMI. http://medicina-intensiva.com/. Diciembre 2011.

martes, 13 de diciembre de 2011

EN PIE DE PAZ

http://youtu.be/w34oDu79WbI

HELIPUERTOS

HELIPUERTOS ¿SON SEGUROS?

Solo un 10% de los Helipuertos españoles esta regulado.
Fuente: Diario El Mundo – Domingo 9 de Octubre de 2011 Extra Mercados, pagina 12 Econimia y Empresas Marisa Recuero"España cuenta con 414 aerodromos de helicópteros (helipuertos o helisuperficies) para vuelos sanitarios y operaciones contra incendios, sin control.

¿Qué es un helipuerto?
La normativa internacional lo define como “un aeródromo o area sobre una estructura destinada a ser utilizada, total o parcialmente, para la llegada, salida o el movimiento de superficie de los helicopteros”.

Es mas, establece una serie de especificaciones a cumplir en su construccion. Desde un area de seguridad de entre 45 y 60 metros, en funcion de las condiciones meteorologicas del vuelo, a una zona libre de obstáculos, pasando por calles de rodaje, plataformas o areas de aproximación. Sin duda, un manual de helipuertos bien hechos,, que en España pasa desapercibido. Las cifras lo confirman por si solas.

Solo el 10% de los helipuertos de superficie que existen en territorio español estan autorizados por la agencia Estatal de Seguridad Aerea. Dicho de otra manera, de los 460 aerodromos destinados a operaciones con helicópteros, apenas 46 estan regulados. Y lo que es peor, solo estos constan en el registro de helipuertos conocidos por la Autoridad aeronautica. Del resto, nadie sabe nada, solo las coordenadas de su ubicación.

Pero se desconoce si cumplen la formativa internacional o si estan adaptados para operaciones con seguridad. Nadie se intereso por visitar cada uno de ellos e inspeccionarlos. Y lo mas grave es que la Agencia de Seguridad solo tiene abiertos 5 expedientes a superficies que funcionan como helipuertos, según confirmo a este diario la propia Directora de este Organismo, Isabel Maestre.

La Constitución Española permite derivar las competencias en materia de helipuertos a las comunidades autonomas, pero hasta la fecha solo 5 asumieron su responsabilidad. Se trata Cataluña, Comunidad de Madrid, Navarra, Comunidad Valenciana y Aragon. El resto esta bajo la tutela de la Agencia Estatal de Seguridad Aerea, dependiente del Ministerio de Fomento, que actua de manera subsidiaria. Castilla-La Mancha es la comunidad con mayor numero de helisuperficies sin regulación, según el unico listado que existe en España, elaborado por el Sindicato Español de Pilotos de Lineas Aereas (SEPLA) y al que ha tenido accesoeste diario. Un total de 115 helipuertos, de los que solo 1 esta regulado en la AIP (Aeronautical Information Publication), es decir, la información de la que dispone AENA.

Le sigue, no obstante, la Comunidad de Madrid, que pese a asumir las competencias, solo 4 de sus 72 helisuperficie constan en la AOP. La unica comunidad que presenta mejor curriculo es Cataluña, aunque no llega a tener ni la mitad de sus helipuertos regulados. De las 62 superficies catalanas que se usan para operar con helicópteros, solo 27 estan reconocidas por la autoridad y constan en las cartas de navegación que emplean los pilotos.

La proliferación descontrolada de este tipo de aeródromos, sin ningun tipo de supervisión por parte del Gobierno, y las reiteradas denuncias de particulares y colectivos, obligo a la Agencia Española – creada hace apenas 3 años – a acelerar los tramites para iniciar la regulación de helipuertos autonomicos. De hecho, el pasado 19 de agosto se aprobo un Real Decrto por el que se modifico la norma que hasta la fecha regulaba las directrices tecnicas de diseño yoperacion de helipuertos y aeródromos autonomicos.

Los datos aportados por la Agencia Estatal de Seguridad Aerea Española revelan que es este momento se esta tramitando la regulación de, al menos, 147 helisuperficies, entre bases para operaciones de extinción de incendios, sanitarias y helipuertos privados. No obstante, habra que esperar hasta mediados de 2013 para ampliar la lista de helipuertos regulados. Y pese a ello, la Autoridad Aeronautica tiene una asignatura pendiente: saber que aeródromos de los 266 que quedaran por regular, cumplen la formativa internacional. “El problema es que los helipuertos considerados eventuales no precisan de una autorización””, advierte la Directora General de la Agencia Española.

La Ley distingue 2 tipos de helipuertos: eventuales y permanentes. Los primeros son aquellos cuya utilización esta limitada a un maximo de 30 dias al año y no disponen de infraestructuras permanentes para operaciones con helicópteros. El otro grupo engloba dentro de los aerorodromos de uso restringido, y como tales deben cumplir las normas tecnicas de diseño. Aunque resulta sorprendente, pero “la Ley internacional esta hecha asi”, en palabras de Isabel Maestre. Hace apenas 3 semanas, y en poco menos de 24 horas, 2 helicopteros se estrellaron en Andalucia, causando la muerte de 3 personas e hiriendo a otras 3.

La semana pasada, 2 aeronaves de servicio de extinción de incendios colisionaron en Albacete. 1 piloto murio. En los ultimos 10 años, la Comision de Investigación de Accidentes e Incidentes de Aviación Civil (CIAIAC) registro al 81 informes relacionados con helicópteros. Una media casi 8 incidentes (accidentes) al año.

El 68% se produjo en operaciones de trabajos aereos, y casi la mitad de estos correspondian a helicópteros dedicados a la extinción de incendios. En total, 49 fallecidos y 205 heridos. En lo que va de año se hanregistrado ya 10 accidentes de helicópteros en España, con 18 muertos. En total, 68 en la ultima decada. Lo grave es que las helisuperficies continuan proliferando sin control.

España en cifras (Comunidad - Helipuertos totales - Helipuetos regulados)
Castilla La Mancha - 115 - 1
Madrid – 72 – 4
Cataluña 62 – 27
Castilla y Leon 35 – 0
Andalucia 33 – 3
C. Valenciana 24 – 1
Canarias 23 – 3
Galicia 21 – 1
Aragon 18 – 0
Extremadura 15 – 0
Asturias 14 – 1
Baleares 9 – 1
Navarra 9 – 0
Pais Vasco 3 – 3
La Rioja 3 – 0
Cantabria 2 – 0
Murcia 2 – 0 Ceuta 1 – 0


Enlaces de Interes:
Tutorial para consultar las Cartas de Navegacion
WWW.VIDEOIMAGEN.ES: COMO OBTENER LAS CARTAS DE NAVEGACION DE AENA

AENA AIS Información Aeronautica
AD - Aeródromos - Navegacion Aerea - Aena.es - Aeropuertos Españoles y Navegación Aérea

Documentos de interes: AD1 Aerodromos / Helipuertos. Introducción AD 1.1 – Disponibilidad de aeródromos y helipuertos. AD 1.3 – Indice de Aeródromos y helipuertos AD 1.4 –

Agrupación de Aeródromos y helipuertos. Se pueden consultar en:
AD - Aeródromos - Navegacion Aerea - Aena.es - Aeropuertos Españoles y Navegación Aérea

Documentos de interes: AD 3 – Helipuertos - Algeciras LEAG - Ceuta GECE - Ciudad Real / Almagre LEAO - Logroño / Agoncillo LELO - Madrid / Colmenar Viejo LECV - Melilla GEHM - Sevilla / El Copero LEEC - Tenerife Norte / Los Rodeos GCXM - Valencia / Betera LEBT Se pueden consultar en:
AD - Aeródromos - Navegacion Aerea - Aena.es - Aeropuertos Españoles y Navegación Aérea

Lecturas recomendadas:Guia para las Operaciones Helicoptero / Buque
http://www.libreria-nautica.com/salv...elicopbuqu.gif

Enlace interesante sobre helisuperficies en Castilla La Mancha
http://sescam.jccm.es/helisuperficies/

Enlaces imagen Carta Aerea Helipuerto Hospitalario Ciudad Real
http://sescam.jccm.es/helisuperficie...s/CM_CRC_0.jpghttp://sescam.jccm.es/helisuperficie...s/CM_CRC_1.jpg

lunes, 5 de diciembre de 2011

CARTA ENTRE UN ALEMAN Y UN GRIEGO.....

INTERCAMBIO DE CARTAS ENTRE UN ALEMÁN Y UN GRIEGO PUBLICADAS EN STERN

INSÓLITO E HILARANTE INTERCAMBIO DE CARTAS ABIERTAS APARECIDAS EN EL PERIÓDICO SEMANAL ALEMÁN "STERN"

Hace unos meses, apareció publicada una Carta Abierta dirigida a "Queridos griegos" por un ciudadano alemán de nombre Walter Wuellenweber, que como título llevaba: "Después que Alemania tuvo que salvar a los Bancos, ahora debe salvar también a Grecia. Los griegos, que primero han hecho alquimias con el Euro, ahora en vez de hacer economías, hacen huelgas...

Queridos griegos: desde 1981 pertenecemos a la misma familia.Nosotros, los alemanes, hemos aportado como nadie otro al Fondo común, cerca de 200.000.000.000 € , mientras que Grecia ha recibido cerca de 100 mil millones de € o sea la mayor suma per cápita que ningún otro pueblo de la UE. Nunca ningún pueblo ayudó hasta ahora voluntariamente hasta este grado a otro y por tanto tiempo. Son Uds sinceramente, los amigos más caros que tenemos.

El caso es que no solo Uds se engañan a sí mismos, sino que también a nosotros.

En esencia, Uds nunca demostraron ser merecedores de nuestro Euro.

Desde su incorporación como moneda de Grecia, nunca lograron hasta ahora cumplir con los criterios de estabilidad.

Dentro de U.E. son el pueblo que gasta las mayores sumas en bienes de consumo.

Uds descubrieron la Democracia, entonces deben conocer que se gobierna a través de la voluntad del pueblo, quien finalmente tiene la responsabilidad.

No digan entonces, que solo los políticos son responsables del desastre.

Nadie los obligó a evadir durante años impuestos, oponerse a cada política coherente para reducir el gasto público y nadie los obligó a elegir los gobernantes que han tenido y tienen.

Los griegos son quienes nos han mostrado el camino de la Democracia, de la Filosofía y de los primeros conocimientos de Economía Nacional. Pero ahora nos muestran un camino equivocado.

Y donde Uds ya han llegado, no va más allá !!!


A la semana siguiente, "STERN" publica una Carta Abierta de un griego, dirigida a Wuellenweber:


Querido Walter, me llamo Georgios Psomás. Soy funcionario público y no "empleado público" como despectivamente, como insulto, se refieren a nosotros mis compatriotas y tus compatriotas...

Mi sueldo es de 1.000 € . Por mes eh? No vayas a pensar que son por día, como te quieren hacer creer en tu país. Fijate que gano una cifra que es muy inferior en euros a la tuya, que es de varios miles.

Desde 1981, tienes razón, pertenecemos a la misma familia. Solo que nosotros les hemos concedido en exclusividad a Uds un montón de privilegios, como es que sean los principales proveedores del pueblo griego de tecnología, armas, infraestructura (2 autopistas y dos grandes aeropuertos internacionales), telecomunicaciones, productos de consumo, autos, etc. Si me olvido de algo perdóname. Te señalo que dentro de la UE somos los mayores importadores de productos de consumo que elaboran las fábricas alemanas.

La verdad es que no hacemos responsables sólo a nuestros políticos por el desastre de Grecia.

Contribuyeron mucho algunas grandes empresas alemanas, las que pagaron enormes "coimas" a nuestros políticos para asegurarse los contratos, para vendernos de todo, como unos cuantos submarinos fuera de servicio, que puestos en el mar, quedan tumbados de costado en el mar.

Yo sé que aún no das crédito a lo que escribo.

Ten paciencia, esperá, lee toda la carta y si no llego a convencerte, te autorizo a que me eches de la Eurozona, ese lugar de la VERDAD, de la PROSPERIDAD, de la JUSTICIA y de lo CORRECTO.

Pasó más de medio siglo desde que la 2da Guerra Mundial terminó, ES DECIR MÁS DE 50 AÑOS, desde la época en que Alemania debería haber saldado sus obligaciones con Grecia.

Estas deudas, QUE SOLO ALEMANIA, hasta ahora, se resiste a saldar con Grecia (Bulgaria y Rumania han cumplido en pagar las indemnizaciones estipuladas), consisten en :

1. Una deuda de 80.000.000 de marcos alemanes por indemnizaciones, que quedó impaga desde la Primera Guerra Mundial

2. Deudas por diferencias de clearing, en el período entreguerras, que asciende hoy en 593.873.000 u$s.

3. Los préstamos obligados que contrajo el III Reich a nombre de Grecia durante la ocupación alemana, que ascendieron en 3,5 mil millones de dólares durante todo el período de ocupación.

4. Las reparaciones que debe Alemania a Grecia por las confiscaciones, persecuciones, ejecuciones y destrucción de pueblos enteros, rutas, puentes, líneas ferroviarias, puertos, que produjo el III Reich y que según lo dictaminado por los tribunales aliados, asciende a 7,1 mil millones de dólares, de los cuales Grecia no vio ún un billete .

5. Las inmensurables reparaciones de Alemania por la muerte de 1.125.960 griegos (38.960 ejecutados, 12.000 muertos por daño colateral, 70.000 muertos en combate, 105.000 muertos en los campos de concentración en Alemania, 600.000 muertos de hambre, etc., etc.)

6. La tremenda e inmensurable ofensa moral ocasionada al pueblo griego y a los ideales humanísticos de la cultura griega. Sé, amigo Walter, que no te debe gustar para nada lo que te escribo. Lo lamento...Pero más me molesta lo que Alemania quiere hacer conmigo y con mis compatriotas. Amigo Walter: en Grecia operan 130 empresas alemanas, dentro de las cuales se incluyen todos los colosos de la industria de tu país, las que tienen ganancias anuales de 6,5 mil millones de euros.

Muy pronto Walter, si la cosa sigue así, no podré comprar más productos alemanes, porque cada vez tengo menos dinero. Yo y mis compatriotas crecimos siempre con privaciones; lo vamos aguantar, no tengas problema. Podemos vivir sin BMW, sin Mercedes, sin Opel, sin Skoda. Dejaremos de comprar productos de Lidl, de Praktiker.

Pero Uds, Walter, cómo se las van a arreglar con los desempleados que dejará esta situación que por ahí, los obligue a bajar su standard de vida, sus autos lujosos, sus vacaciones al exterior, sus excursiones sexuales a Tailandia?.

Uds (alemanes, suecos, holandeses y restantes "compatriotas" de la Eurozona) pretenden que nos vayamos de Europa, de la Eurozona y no sé también de donde más.

Creo firmemente que debemos hacerlo, para salvarnos de una Unión que es una banda de especuladores financieros, un equipo en el cual jugamos, si consumimos los productos que Uds ofrecen: préstamos, bienes industriales, bienes de consumo, obras faraónicas, etc.

Y finalmente Walter, debemos "arreglar" otro tema importante, ya que vos también, sos deudor de Grecia:

¡EXIGIMOS QUE NOS DEVUELVAN LA CIVILIZACIÓN QUE NOS ROBARON!!!

Queremos de vuelta en Grecia las inmortales obras de nuestros antepasados, que guardan en los museos de Berlín, de Munich, de París, de Roma y de Londres. Y EXIJO QUE SEA AHORA!!! Ya que si me muero de hambre, me quiero morir al lado de las obras de mis antepasados...

Cordialmente

Georgios Psomás

miércoles, 9 de marzo de 2011

PROFE DE ALEMAN Y ESPAÑOL PARA ALEMANES Y MAS!!!!

http://www.wattan.de.tl/

jueves, 13 de enero de 2011

MIND THE GAP

Querido diario.....

Resumen de la aventura a contrareloj y con: no piedras en el camino, sino rocas!!

El vuelo se canceló 2 veces!!! (Ni controladores..ni huelga...ni retrasos en el cambio de guardia...) con peligro de una tercera con lo que perdí 2 dias!! y 2 dias importantes pq eran los 2 únicos que tenia sandra para acompañarme en la ruta y hacerlo de manera más eficaz....aunque me las apañé bastante bien a pesar de no saberme orientar ni de tener al gordito entretenido con las fotos paparazzi ni diciendo que soy un desastre (bla bla blaaa) y que dependo de él pa todo....
Jajajja ......(Ya quisiera él..)

La guía de Londres, que ya la tenía comprada para una de tantas intentonas de ir a Londres, los 4, a ver a sandra... pues me dió tiempo a echarle una visual general...

Luego vi alguna peli de temática inglesa (en realidad fueron las 6 temporadas seguidas de los tudor....la princesa de Eboli pero ésta era española... Robin hood la nueva pero tb me cuadró la clasicona..ivanhoe....y seguro que alguna más) ...

Al final del viaje y mientras esperaba a sandra que saliera de trabajar pq estaba rematadamente cansada leí otro poco de la guía y de nuevo me digo que no lo hice nada mal (ya hice lista de lo que me quedó pendiente para una próxima visita esperemos menos estresante de imprevistos y sin el peor temporal polar de la existencia de vida)

De lo que no me acuerdo mucho es de los nombres de las calles pq me orientaba por paradas de metro.... Jiji

Las cosas importantes de ver...las típicas que nos salen en toooodos los libros de inglés del cole y del insti...las fui encontrando de rebote y sin darme cuenta!!
Jiji sobretodo el último día que fue mas intenso.

Asi que llegué a london gatwick y bajo instrucciones estrictas y bien especificadas me dirigí en busca del tren con destino a london bridge (gatwick express no negativamente no) luego cuando ya tenia comprado el billete del susodicho tren me dijeron otro pero ahora no me acuerdo del nombre.... Es tanto para recordar!

El ticket me lo dieron en taquilla y me dijeron la vía, luego hubo fallos técnicos y se retrasó un poco pues todos iban a victoria station y era uno de los destinos que no tenia que coger.....

Que más..... Llegué a london bridge.. ahora era momento de espera y suerte para que me localizara sandra pq iba embutida en ropa y engorrada hasta los ojos.... Aunque llevaba mi conjunto de gorro y bufanda de rayas rosas pero tb 3 chaquetas segun grosor... la camiseta térmica y una de tirantes arrapadeta (como decía la yaya de carol) mas gorro doble y bufanda... Más calcetines hasta la rodilla de colegiala pero goooordos de montaÑa y las botas de montaña y doble guante... Bien no??? Maleta mochila bolsa de pc...... A ver quien me reconoce :)))) Bueeeeno!!!

Nos encontramos por fin despues de 6 meses? Esta vez fue menos la última fué de 2 años!!!!! Pero como si hubieran sido un par de dias... Cogimos el underground aunque todavía no sabía de los entresijos de esa urbe subterránea e interminable
Nos bajamos en la parada de kensington...

Por cierto!! Nieve habia!!! Mucha!! Muy blanquita... Pero desde luego los 20 bajo cero casi que no...frío si! Mucho pero los 20 fueron en escocia!!!! Queriais que me quedara eee....

Vive en londres pero la zona es tan bonita como si de un pueblito se tratara... Las casitas independientes unas seguidas de otras con el tejadito de la puerta de entrada y una parcelita... Cada casa tiene su cubo grande de basura y la recogen una vez a la semana... Para no perderme tenía que acordarme de un coche rojo que siempre estaba aparcado ahí...nosé si pq no lo usan o pq coincide que cada vez que miraba, entraba o salía.... estaba ahí!!! jajaja

Hay un parque enoooorme delante de casa con buen tiempo y sol seguro que es precioso
Los animalillos tienen su parcelita independiente y con verja...

La casa es de dos plantas me quedé en la habitación de carol que hace poco consiguió volver a españa con su familia y un buen trabajo
Sandrita se queda en la city manejando el cotarro en una gran compañia de moda :) al frente de un gran equipo que sin ella no seria lo mismo!

Bueno... pues esa tarde entre dar regalitos entrar en calor hacer la cama y las correspondientes instrucciones para sobrevivir en la city al día siguiente sola.....cenamos y nos fuimos a dormir Sandra madruga siempre pero.....yo no!!!
Así que seguí metidina en la camita como un pollo..... calentita.... por dios que frio! Así que después de desayunar cogí el metro por la ruta de la derecha de casa...fuí a ver el museo británico en el que tardé gran parte de la maÑana, cogí guía en spanish pq esas cosas a falta de guía como Galia la griega (pq claro este año no lo hemos hecho nada mal! Grecia, turquia, la palma...a parte de las citas fijas como la tierrina, leon y madrid) entendida en el arte.... como yo en coser cabezas... Así que de algo me enteré pero vamos! No vi ni la mitad (los inglesitos reunieron una gran colección de antigüedades a lo largo y ancho de este planeta que hicieron suyo) así que ví un resumen de todas las épocas y continentes sin olvidarme de mi tan ansiado egipto antiguo...maaaadre mía la de libros que leí de mas jovencita!! Colecciones enteras!!!!

Cuando salí del museo (después de echar una visual a las tienditas del museo pero sin comprar nada eee) era de noche!!!! Estaba anocheciendo... así que no me quedaba mucho tiempo si no quería que la noche me desorientara más de la cuenta y pudiera volver a casa......

Me puse a caminar (sin mapa) preguntando alguna que otra vez y a lo tonto llegue a picadilly circus lo sé pq.... De frente vi la tienda lilly...... Una parada obligatoria si te gustan los deportes! Bueno no me acordaba de los 6 pisos y desde luego no contaba que boxeo me esperaba en la sexta!!! Por dios...no me cansé por falta de fondo (que ya empece el gimnasio y voy algo mejor) sino por las 5 capas que llevaba encima y la mochila de ruta y por cada planta tenía que aflojar alguna!!

Jiji Bueno... no ví mucho llamativo que me provocara para comprar así que sólo cogí las cintas de boxeo, que encima estaban rebajadas! suelen costar 10e, las cogi por
3L que si no cuento muy mal al cambio no llegan a 10e seguuuro... A ver el economista que dice!?

De picadilly típico hay un cupido pero que no ví y me faltó sentir un poco más la esencia de esa plaza tan concurrida pero bueno.....vi el cartel de trafalgar square pero lo deje para el dia siguiente pq me quedaba al lado contrario...

Cogi camino hacia london bridge sin darme cuenta que es el famoso puente de los libros de texto jajaj ;) fui en metro y al llegar... como pregunte por la direccion de hackett y unos me indicaron 6min y otros 20... Pues me cogi un taxi de los clasicos de londres negros...

Despues de unas intentonas consigo llegar a la sala de estar de hackett donde espere a sandra para ir juntas a casa...mejor acompañada que sola no? (Tambien es cierto que estaba rematadamente cansada y necesitaba sentarme!! Aunque el miercoles fue mas agotador)

Mmm.....fuimos a casa? Creo que fuimos a casa a enseÑarle la casita a un interesado pues se busca compi de piso...luego creo que fuimos al mercado de navidad cerquita de london bridge (por cierto impresionante de noche pq esta iluminado...asi si que lo reconozco de saleroso) llegamos al mercadillo donde vi el london eye la famosa noria que nunca se para y va a paso pulga tardando 45min en dar la vuelta y algo carillo se dice: no subi, dicen que para la primera visita no es fundamental y mas si el tiempo escasea

El mercado de navidad uno de tantos...tipicos de londres (me falto ver el mas grande) muy bonito, con luces...habia de todo...dulces comidas ropa cristales tallados con clase incluida... (Ya nos habiamos encontrado con eric y sus invitados) ellos merendaron una frankfurt aleman que uff que pinta! Con un bollito mini...gracioso la verdad! Hay pruebas de ello.

Luego fuimos a un pub ingles tipico...las cervezas super grandes y de todas las clases...vi mas hombre que hembra (como dicen en canarias) y me llamo la atencion el fuerte olor a alcohol...que cosas! A mi! pero claro teniendo en cuenta que esta prohibido fumar dentro y en las proximidades a la puerta de entrada!! de los lugares publicos (como en spain eee?) pues....el alcohol cogio territorio

Luego....los chicos se fueron pq unos iban a intentar coger el primer vuelo de la mañana y otros trabajaban pues 4 nos fuimos a cenar.....ante tal variedad de sitios al final nos decantamos por visitar bangalore..... comida hindu...
El restaurante era muy bonito y original pues habia mesas como en barriles y habia que subir por escalera como si de una litera se tratara ( de pequeños toooodos queriamos la litera de arriba...) Cenamos super bien algo picante algunas bolas que otras.. Y buen precio
eso si! La propi incluida no sea que se nos olvide! (Segun la guia no es obligatorio pagarla pero detalla "si no ha gustado el servicio y con el consiguiente mal careto del camarero) tu sabraaas....

Luego volvimos a casa en bus rojo si si!! El clasico bus rojo :)) Cuando nos dimos cuenta eran las 00h asi que corriendo pa la cama Al dia siguiente mas de lo mismo......pero con mas presion pq era ya el ultimo!!!! Asi que sali por la ruta de la izquierda cogi el bus hasta el final de la linea (a falta del bus vista panoramica de la city) tuve que bajarme del bus que eso ya lo sabia pero para volverlo a coger tuve que dar la vuelta a la manzana...que cuadrados son...pues naaa... corri al otro lado pero claro me dijo donde los semaforos dando la casualidad que la via se abria asi que right or left??? Na! Me quede enmedio y espere a ver a donde tiraba... Asi que A la right.....

A la vuelta me dijeron donde bajarme pero como era la zona del museo que ya habia visto algunos de los viajeros me dijeron que esperara dos mas asi que me baje donde me dijeron y camine en busca de trafàlgar square que no es lo mismo que tràfalgar square pero bueno........y que dije yo!!??

Vi la plaza las fuentes los leones la national gallery (entre a echar una visual y merece la pena pero viendo que dedique medio dia al britanico y no vi ni la mitad lo dejo para la siguiente vez) y luego de fondo vi el big ben osea dicese del parlamento.

Consegui salir en alguna autofoto sino no me van a creer que estube en londres! De camino al big ben pille de rebote un cambio de guardia a caballo...si lo hago adrede ni hubiera llegaooo: iban con el abrigo rojo pero no el gorro negro de pelo largo.... Asi que vi la whitehall....

Entré en el parque enoooorme vi patos y hasta pelicanos!!! Vi la construccion en memoria de los caidos... Vi un lago congelado y segui caminando hacia big ben donde alguna foto hice... a la vuelta ya por la calle principal vi bobbys y algun otro policia armado delante de una verja...como habia pasado por el big ben y la white hall pues pense que era eso pero nooo!!! Era 10down street!! Y eso que mientras iba por el parque iba pensando que que pena no poderme acercar pues han vallado la calle tanto entrada como salida asi que mira de rebote otra cosa encontre ( de rebote digo pq no es que sea una inculta sino que no iba mirando al mapa ni las calles a seguir asi que es obvio que no relacionaba las calles..con los tesoritos pa ver... Aunque nunca es suficiente el saber...

Que mas....... Volvi hacia trafalgar square punto centrico para dirigirme a leicester street (no os voy a decir como se pronuncia...) Que es la zona de librerias..no hizo falta llegar hasta alla pq enfrente de trafálgar square hay una super chachi donde deje huella :) los reyes este aÑo traen deberes de ingles a tooodos!!! :)) y examenes de nivel varios.....bueno! Pues da la casualidad que una de las cajeras era española! Pero no me lo podia decir cuando buscaba los libros noooo..... va y me suelta alto y claro si queria una bolsa.... ño! Si que hablas bien spanish nena! Cuando ya habia pagado y tooodo en mi magistral ingles......

Jajajjaja Por cierto creo que de camino a trafalgar square y antes de pedir un "meidei" pq no encontraba la clasica tienda de souvenirs...donde compro los dedales (en busca y captura de dedales y llaveros y camiseta alla donde paro para la coleccion de daddy que por cierto llevamos ya 157!!!! Llevamos... pq ya esta hecha entre todos! Empezo con las paradas de ellos, de mis papis, pero ahora ya hay pique a ver quien trae el mas chulo) El copyright lo tiene el eso si.....

Compre alguna cosilla mas... Si es que soy un peligro! Pero me porte bien! Compre mi gorrito de esquimal que salvaron a mis orejitas de morir congeladas... Ya veras las fotos mi querido diario..... De ahí.....volvi a coger un taxi pq me quedaba otra parada obligatoria "harrots" enooorme interminaable demasiada gente para mi.. asi que fui directa a la marca harrots, souvenirs varios... cogi los encarguitos varios para casa y para la pequeña alba y escape! Cogi el metro (tengo un control yaaa) y fui a buscar a sandra haciendo una parada por algo parecido a un "dunkin donuts" y junto con dos chocolates enormes (los hacen con agua y no con leche asi que mejor) me lleve la merienda a hackett para las dos y en taxi of course!

El descanso mas merecido de toda la tarde!!!

Uff sigo luego........


Ya estoy aquiii (despues de toda la tarde) Despues de merendar y dejar todo el curro fet....pobreeeta!
Nos fuimos a casa en red bus parando por el super para los recaditos de los parents dagama y luego ya cogimos el metro a casa (el dia del pan nose si fue este o ayer...entre a por pan...y no habia pan normal: dicese de aquel en formato barrita....solo bimbo...
Bueno algo se apaño despues de un estudio exhaustivo de monedas inglesas...se pago en cash: uff!!!)

Hicimos la maleta, lo recogimos todo (no me concentro para nada! Estais viendo la vida de brian?? Como que....... crucifixion?...a mano derecha...una cruz por persona!??............ parodia de la vida de jesus...dsd lueeeeego)

Deciiiia.... Hicimos la maleta paso eric a buscarnos como buen hermano (o pq nos recogia el taxi en la puerta noseeee jajjaaj) y despues pues nos fuimos a la house de eric hasta las 3am que era la mejor hora para poner un despertador con 3 alarmas por si con la primera no te caias de la cama del susto...

Asi que vimos una peli de dibus in english of course pero nos quedamos a medias, fallo tecnico, el frio, el sueNo que se yo...la hora?? Creo que en la segunda intentona cai k.o tecnico

Bueno nos pusimos en ruta,conoci por fin victoria station a la que no me dejaron llegar ni de coña para no desviarme del camino...y cogimos el bus a standsted gracias a la lucidez de la morena que se le ocurrio hacer una comprobacion de ultima hora.

Aeropuerto...nieve...pero salimos!! Estamos toooodos en casa española!!! Despues de una azafata de lo maaas maja que cobro hasta por respirar (mi niÑa!! Te faltaron los allbran o que???)

Bueno pues eso..... Peaaazo de aventuraaaa!!!!!!!! Continuaran los viajes de la pequeÑa gulliver.... :))

(Las faltas son adrede no soy tan inutil aun...)

Felices fiestas a todos y sobretodo a los que lo celebran por primera vez!!!
Y por los que llegan en enero!!!

Curso de Soporte Vital Basico Instrumentalizado y Desfibrilacion Externa Semiautomatica DEA.......TENERIFE ENERO 2011

FYRESCAN CENTRO DE FORMACION
Fecha: 29 de enero de 2011.
Plazo de matriculacion abierto:
...
Informacion:
...
Paseo de Las Araucarias 16, La Orotava
Tfno/Fax 922 32 42 75
E-Mail: informacion@fyrescan.es

--------------------------------------------------------

Plazas:
24 Plazas.

Precio 115 €

Duración: 20 horas 10 presenciales y 10 a distancia.

Tipo: Mixto

Nivel: Medio
Manuales: SI
Categorías: Seguridad, Sanidad, Salud, Protección Civil, Prevención, Policía Nacional, Oposicion, Oposicion Justicia, Hospitalaria, Guardia Civil, Geriátrica, Fisioterapia, Farmacia, Educación, Bomberos, Transporte Sanitario, Socorristas,

El objetivo general de esta acción formativa será disminuir la mortalidad y las secuelas que ocasionan las Paradas Cardíacas. Difundir las técnicas de Soporte Vital entre los posibles primeros intervinientes, familiares de alto riesgo y población en general, de forma que se conviertan en el primer agente en la cadena de supervivencia. Contribuyendo a impulsar las estrategias dirigidas a las desfibrilación temprana. Difundiendo normas básicas para la prevención de la enfermedad coronaria y de la muerte súbita cardíaca. ACREDITADOS POR EL PLAN NACIONAL DE RCP DE LA SEMICYUC.

Requisitos
La acción formativa va dirigida principalmente a personal de los servicios sanitarios; auxiliares de clínica, celadores y todas aquellas personas que puedan encontrarse con situaciones de emergencia convirtiendose en primeros intervinientes potenciales (Policia local, Nacional, Guardia Civil, Bomberos, protección Civil). Personal de hoteles, gimnasios, casinos, compañias aéreas, etc

Contenidos

1. Introducción: Parada cardíaca. La cadena de supervivencia, importancia de la desfibrilación temprana.
2. SVB. Desfibrilación semiautomática. Plan de acción ante la parada cardíaca.
3. Datos esenciales para el registro de Parada Cardíaca. Mantenimiento de un DEA.
4. Plan para sobrevivir a un IAM.
5. Simulaciones y entrenamiento en:
5.1. RCP Básica. Adulto, infantil.
5.2. Técnicas de SVB: atragantamiento, control de hemorragias externas y posición lateral de seguridad...
5.3. Desfibrilación semiautomática.
5.4. Simulación de RCPi + DEA.

Solicitud de inscripciones e informacion

Telf.: 627 66 14 66
Fax.: 922 07 99 06
Mail: cursos@suad24h.com

En el apartado de descargas pueden encontrar la solicitud de inscripcion e instrucciones de matriculación.Ver más

DEFENSA PERSONAL EN TENERIFE FEBRERO 2011

DEFENSA PERSONAL PARA PERSONAL SANITARIO
5 y 6 de FEBRERO

MATRICULAS EN FYRESCAN: 922 32 42 75/922 33 47 76
Presentación - Fyrescan
www.fyrescan.es
Fyrescan Centro de Formación


DEBEN DE LLAMAR PARA LA INSCRIPCIÓN A:
FYRESCAN CENTRO DE FORMACION
Pº ARAUCARIAS, 16
...LA OROTAVA
EMAIL: informacion@fyrescan.es
...WEB: www.fyrescan.es
Tlf.: 922 32 42 75/922 334 776

Ver más
Presentación - Fyrescan
www.fyrescan.es
Fyrescan Centro de Formación

...OBJETIVOS GENERALES:
-Usar la defensa personal como estrategia de prevención
-Adquirir conocimientos de autoprotección personal a través de técnicas de defensa personal.
- Facilitar recursos de protección y defensa en caso de sufrir un intento de agresión física.
- Prevenir y disuadir situaciones de agresión y mejorar la autoestima.
-Generar la autoconfianza necesaria para afrontar con seguridad y decisión situaciones hostiles que puedan acaecer en su vida profesional o cotidiana.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
-Aprender a utilizar nuestro cuerpo íntegramente como medio de defensa.
-Aprender cómo reaccionar y salva guardarnos ante diferentes agresiones en diferentes escenarios.
Conocer cuáles son nuestros puntos débiles según nuestra complexión física.
-Aprender cómo actuar correctamente ante una situación de peligro.
-Facilitar una defensa y protección de emergencia en caso de sufrir un intento de agresión.
-Aprender a defenderse de agresiones sexuales u otra tipología.
-Aprender a emplear útiles comunes que se portan habitualmente ante situaciones hostiles.

NÚMERO DE ALUMNOS/AS:
-Grupos de 16Alumnos/as

DURACIÓN:
-8 Horas, divididas en 2 días
-4 h/día, en horario de Mañana

HORARIO Y LUGAR DE IMPARTICIÓN:
- Horario: de 9.00 a 13.00
-Lugar: Gimnasio Concertado con el Centro FYRESCAN

TITULACIÓN:
-Diploma acreditativo en Defensa Personal

PRECIO: 50 E

SOPORTE VITAL AVANZADO EN TRAUMA....TENERIFE 2011

El proposito de este curso es que el alumno adquiera los conocimientos y habilidades suficientes para actuar en una situación con pacientes traumaticos, estabilizacion, inmovilizacion, extricacion y traslado de acuerdo a los estandares del ......Consejo Español de RCP y el Plan Nacional de RCP de la SEMICYUC-ERC, impartido por la unidad docente S.U.A.D. 24 Horas.

Información y reserva: 627 66 14 66 / cursos@suad24h.com
http://www.suad24h.com/cursos

Dosis de desfibrilación bifásica interna y externa para la fibrilación y la taquicardia ventricular sin pulso en niños

REMI envía todos sus contenidos gratuitamente por correo electrónico a más de 8.700 suscriptores. [Suscripción]

Artículo nº 1588. Vol 11 nº 1, enero 2011.
Autor: Jesús López-Herce Cid


--------------------------------------------------------------------------------
Artículo original: External and internal biphasic direct current shock doses for pediatric ventricular fibrillation and pulseless ventricular tachycardia. Tibballs J, Carter B, Kiraly NJ, Ragg P, Clifford M. Pediatr Crit Care Med 2011; 12(1): 14-20. [Resumen] [Artículos relacionados]

Introducción: La fibrilación ventricular (FV) y la taquicardia ventricular sin pulso (TVSP) son ritmos relativamente poco frecuentes durante la parada cardiaca (PC) en niños. Estos ritmos ocurren aproximadamente en el 10 % de los niños con PC, siendo más frecuentes en los pacientes con cardiopatías y en los adolescentes. Existen muy pocos estudios que hayan analizado la eficacia de la desfibrilación en niños y sobre todo que hayan evaluado la efectividad de diversas dosis. De hecho las dosis iniciales de desfibrilación para la FV y TVSP en niños recomendadas por el Consejo Europeo de Resucitación, la Asociación Americana del Corazón y el Consejo Australiano de Resucitación son diferentes, aunque están basadas en el mismo consenso de la ciencia.

Resumen: Se realizó un registro prospectivo observacional unicéntrico en el que se incluyeron los niños menores de 20 años que sufrieron FV (75%) o TVSP (25%) y fueron tratados con desfibrilación bifásica interna o externa. Se estudiaron 48 pacientes con 117 choques. La supervivencia al año fue del 73%. La dosis inicial de desfibrilación fue de 1,7 (0,8) J/kg. Sólo un 48% de los pacientes tratados con una dosis de 2 J/Kg consiguió la reversión del ritmo. El número de dosis de desfibrilación por paciente fue de 2,4. La dosis de desfibrilación eficaz estuvo en el rango de 3 a 5 J/kg. La impedancia fue menor con los parches colocados en posición anteroposterior que con las palas del desfibrilador. 8 pacientes recibieron desfibrilación interna con una dosis entre 0,6-0,7 J/kg. Todos los pacientes tratados con desfibrilación interna lograron la RCE con una supervivencia al alta del 90%.

Comentario: Este estudio confirma lo encontrado en algunos estudios previos que mostraron que la dosis de desfibrilación de 2 J/kg es frecuentemente ineficaz en niños y que una dosis de 4 J/kg es más efectiva y sigue siendo igualmente segura. Estos hallazgos coinciden con las recomendaciones europeas, que por otra parte son más sencillas porque utilizan siempre la misma dosis de 4 J/kg en todos los casos. No se conoce si dosis más elevadas de 6 J/kg pueden ser eficaces en algunos pacientes con FV refractaria sin aumentar el riesgo de daño miocárdico. Por otra los parches parecen más recomendables que las palas ya que presentan menos impedancia y permiten reducir el tiempo de interrupción del masaje para realizar la desfibrilación.

Jesús López-Herce Cid
Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
©REMI, http://remi.uninet.edu. Enero 2011.

Enlaces:


Defibrillation in children. Haskell SE, Atkins DL. J Emerg Trauma Shock 2010; 3(3): 261-266. [PubMed]
European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 6. Paediatric life support. Biarent D, Bingham R, Eich C, López-Herce J, Maconochie I, Rodríguez-Núñez A, Rajka T, Zideman D.Resuscitation 2010; 81(10): 1364-1388. [ PubMed]
Búsqueda en PubMed:


Enunciado: Desfibrilación en pediatría
Sintaxis: defibrillation AND pediatrics
[Resultados]
Palabras clave: Paro cardiaco, Fibrilación ventricular, Taquicardia ventricular sin pulso, Resucitación cardiopulmonar, Desfibrilación, Pediatría.