lunes, 30 de noviembre de 2009

LOS PREJUICIOS...

Nos encanta a los humanos, suponer cosas y juzgar sin tener datos.
Los prejuicios es lo peor que puede sufrir una persona.... Aqui os envío un ejemplo.
Y yo me pregunto ¿quién es el responsable de este juicio previo y la consecuente condena social, sin estar en posesión de las pruebas y datos pertinentes...?
Os invito a que cada un@ tenga un minuto de reflexión.
Te deseo un buen día. Saludos D.C

P.D. Ten cuidado antes de prejuzgar algo....

En libertad sin cargos el acusado de las lesiones a la niña de 3 años fallecida en Arona
28/nov/09 18:16

hombre detenido como presunto autor de las lesiones a la niña de tres años que falleció el pasado jueves en un centro hospitalario de Tenerife, quien ha sido puesto en libertad sin cargos por el titular del Juzgado de Instrucción número 7 de Arona.

El auto judicial que pone en libertad al acusado afirma que la muerte de la niña se pudo producir, según los informes forenses, por un golpe que se produjo en una caída accidental ocurrida cinco o seis días antes de su fallecimiento

El titular del Juzgado de Instrucción número 7 de Arona ha puesto esta tarde en libertad sin cargos al hombre detenido como presunto autor de las lesiones a la niña de tres años que falleció el pasado jueves en un centro hospitalario de Tenerife, informaron fuentes judiciales.

El auto judicial que pone en libertad al acusado afirma que la muerte de la niña se pudo producir, según los informes forenses, por un golpe que se produjo en una caída accidental ocurrida cinco o seis días antes de su fallecimiento.

El hombre, de 25 años, natural de Madrid y compañero sentimental de la madre, permanecía detenido desde la noche del pasado miércoles cuando llevó a la menor, que presentaba problemas respiratorios, a un centro de salud del sur de Tenerife.

Sobre el fallecimiento de la niña, el auto señala que, de acuerdo a los informes forenses, la niña murió a consecuencia de un golpe que recibió el 21 de noviembre al caerse en una zona infantil de la urbanización en la que residía.

Ese mismo día, el compañero sentimental de la madre la llevó a urgencias pero en ese momento solo le apreció un traumatismo nasal.

El auto alude a varios testigos, entre ellos la madre de la niña y su profesora, que ratifican la declaración del detenido que manifestó que el golpe que presentaba la niña se produjo al caer de un columpio.

Los informes forenses indican que las lesiones que presentaba el cadáver de la niña "son enteramente compatibles con haberse producido por una caída presumiblemente accidental, de una antigüedad aproximada de unos 5-6 días

"Por lo que respecta a las supuestas quemaduras, el auto indica que las lesiones observadas no tienen características similares a unas quemaduras y su origen se le atribuye, entre otras causas, a un cuadro alérgico.

Por lo que respecta a las lesiones externas e internas que presentaba el cuerpo de la menor, el informe médico forense indica que son totalmente compatibles con maniobras repetidas de reanimación", y en cuanto al desgarro del meso intestinal, señala que no se puede descartar que se haya producido durante la manipulación quirúrgica del intestino.

Agrega que el cuerpo de la menor no presentaba ningún tipo de hematoma ni en los músculos torácicos intercostales ni fracturas costales, así como tampoco se observaron hematomas en los músculos de la pared abdominal.

También se descarta que la niña sufriera agresiones sexuales, tal y como al parecer se indicaba en un primer informe médico.

EL PROYECTO DE IDAIRA

Hola a todos/as:
Necesito vuestra ayuda...

Hace 5 meses presenté un proyecto a la Convocatoria ´09 de Ayudas a Programas Sociales de CajaCanarias a través de la Fundación Canarias Activa para ayudar a los menores que están cumpliendo medidas judiciales en el centro Valle Tabares de Tenerife en su reinserción social, a partir de un programa estructurado de entrenamiento de las habilidades socio-cognitivas que adolecen.

El proyecto ha sido uno de los aprobados pero sólo nos han concedido una tercera parte del presupuesto que se necesitaría para implementarlo.
Durante este mes CajaCanarias da la oportunidad de ampliar el presupuesto de los proyectos seleccionados a través de una VOTACION POPULAR gratuita y expuesta a todo el mundo a través de su página web.

Por tanto, Ayuda Con tu Voto.

Es muy sencillo, tan sólo un minuto de vuestro tiempo: Introducid vuestros datos en el siguiente enlace de la página web de CajaCanarias y validad el voto en el email que llegará a vuestra cuenta de correo.

http://www.cajacanarias.org/obs/programasocial/votaciones/ficha-fundacion.php?IdProyecto=7

Muchas gracias por contribuir a que se difunda este proyecto a través de vuestros amigos y familiares para que entre todos consigamos que el proyecto siga adelante.
Saludos

Idaira.

sábado, 28 de noviembre de 2009

VIGILANCIA TRAS TRAUMA CRANEAL

El paciente es dado de alta porque no existe evidencia de daño orgánico importante.

Se recomienda vigilancia estrecha durante las próximas 24-48 horas.

El paciente deberá presentarse en este Servicio de Urgencias inmediatamente durante el día o la noche, en caso de que presente:

1. Mareo progresivo.
2. Dificultad para despertar (el paciente deberá ser despertado cada dos horas durante la primera noche).
3. Vómitos.
4. Disminución del pulso.
5. Dolor de cabeza que no se calma con analgésicos suaves (paracetamol).
6. Rigidez de nuca o dificultad para mover el cuello.
7. Sangrado o salida de líquido claro a través de la nariz o los oídos.
8. Debilidad en brazos o piernas.
9. Convulsiones (ataques).
10. Visión doble o borrosa.

RECOMENDACIONES PARA PADRES SOBRE TRAUMA CRANEAL

Su hijo ha sufrido un traumatismo craneal de carácter leve. Ha sido reconocido por personal médico, no habiendo encontrado ningún hallazgo preocupante en el momento actual. A pesar de ello, usted debe realizar una vigilancia domiciliaria estrecha (incluso despertándole por la noche) durante las siguientes 24 horas.
Es normal que continúe un poco asustado, que no recuerde el momento del golpe, que tenga algún vómito esporádico o que se queje de cefalea difusa leve o en la zona del traumatismo en las próximas horas.
Pero si usted detecta alguno de los signos que se enumeran a continuación debe acudir de nuevo con su hijo a un servicio de urgencias para valoración:
- cefalea o irritabilidad intensas y persistentes.
- vómitos continuos 8 horas después del traumatismo.
- salida de sangre o de un líquido claro por los orificios nasales o por los oídos
- si está desorientado, confuso, no conoce a los familiares próximos, no sabe dónde está...
-alteración del equilibrio, de la forma de andar, de la visión o de la forma de hablar, etc
- movimientos extraños, incapacidad para moverse o pérdida de fuerza de manos o piernas.

LACTANCIA ARTIFICIAL Y BIBERONES

Cuando la lactancia materna no es posible o en situaciones excepcionales en las que está contraindicada, las fórmulas adaptadas constituyen, en nuestro medio, la única alternativa adecuada para la nutrición del niño (recomendación A).

Las normas europeas aconsejadas por la ESPGAN (Sociedad Europea de Gastroenterología y Nutrición Pediátricas) establecen los límites en la composición y características de las fórmulas adaptadas.

Existen varios tipos de fórmulas adaptadas:
1. Fórmulas de inicio, que cubren las necesidades nutritivas del lactante durante los 4– 6 primeros meses de vida.
2. Fórmulas de continuación, más ricas en calorías, gracias a un mayor contenido de proteínas y grasas, y suplementadas con hierro. Se pueden utilizar a partir del 4º - 6º mes de vida.
3. Fórmulas especiales, modificadas para situaciones específicas (sin lactosa, con proteína de soja, hidrolizado de caseina, semielemental, sin fenilalanina, etc.).



Preparación del Biberón

Se reconstituirá según indicaciones del fabricante, habitualmente una medida rasa (5 g) por cada 30 ml de agua, utilizando el dosificador que viene con cada preparado. Primero se pone el agua y después se añade el polvo.

Existen numerosas fórmulas en el mercado que ya vienen reconstituidas. En este caso, simplemente, habrá que poner en el biberón la cantidad recomendada.

El volumen de las tomas y su distribución horaria será ajustado por el profesional que atiende al niño (recomendación B).

Como guía proponemos el siguiente esquema de alimentación:
• durante el primer mes cada 3 horas con descanso nocturno de 4 - 6 horas ( 7 tomas al día ).
• del 1º al 3º mes cada 3 hora y media con descanso nocturno de 4 - 6 horas ( 6 tomas al día ).
• a partir del 3º mes cada 4 horas con descanso nocturno de 6 horas ( 5 tomas al día ).

Las necesidades calóricas están alrededor de 100 Kcal/Kg/día y suponen unos 150 ml/Kg/día de leche (aporta también las necesidades hídricas, que son de 135 - 150 ml/Kg/día) (recomendación B).

Es imprescindible el lavado de manos antes de empezar a preparar los biberones. En España, con las condiciones sanitarias actuales, no es necesario hervir los biberones ni las tetinas, es suficiente el lavado con agua y jabón y un cepillo adecuado (recomendación B); aunque teniendo en cuenta el nivel sociocultural podemos hacer esta recomendación.

Utilizaremos agua mineral natural sin gas hipomineralizada (menos de 25 mg/litro de sodio y < 0,3mg/l de flúor BB) y embotellada, preferiblemente en envase de cristal o plástico cuyo contenido no supere el litro y medio.

No es necesaria hervirla, siempre que tengamos las garantías suficientes de higiene, ya que por definición no tiene virus ni bacteria ni protozoos.

No se aconseja usar garrafas ya que tiene mas peligro de contaminación.

Sí se utiliza agua potable, se aconseja hervir el agua durante un minuto (desde que empieza a hervir en la superficie) si estamos a nivel del mar, y añadiremos 1 minuto por cada 1000 metros por encima del nivel del mar.

La ebullición durante un minuto asegura la inactivación de protozoos, bacterias y virus.

La recomendación de hervir el agua durante 10 minutos no es adecuada ya que aumenta la concentración de sodio 2,5 veces y además, la ebullición a cielo abierto multiplica la concentración de nitratos por 2,4 con el consiguiente peligro de metahemoglobinemia.

El método ideal para calentar el biberón es “al baño María” es decir sumergiéndolo, en parte, en agua caliente para que se caliente poco a poco el contenido del biberón.

No se recomienda usar los hornos microondas porque producen un calentamiento irregular y al comprobar la temperatura puede parecer que es adecuada y sin embargo el niño se puede quemar porque en ciertas zonas la leche puede estar muy caliente.


No se aconsejan las infusiones ni cualquier otro líquido, especialmente si está azucarado, exceptuando el agua sin gas embotellada.

La toma del biberón debe realizarse en un ambiente tranquilo. Es necesario que el niño esté despierto e incorporado, nunca acostado. Existen estudios que demuestran que tomar el biberón en posición de decúbito favorece la aparición de otitis.

NOTA: SIEMPRE SIGUIENDO LAS RECOMENDACIONES DE SU PEDIATRA

LACTANCIA MATERNA

• La leche humana es el alimento de elección durante los 6 primeros meses de la vida para todos los niños, incluidos los prematuros y los niños enfermos salvo raras excepciones (recomendación A).
La decisión última en relación con el modo de alimentar al niño la debe de tomar la madre.

• Las contraindicaciones absolutas de la lactancia materna son las siguientes:
1. Galactosemia
2. TBC materna activa
3. Madre VIH positiva
4. Hepatitis B aguda o portadora de HBAg, sin profilaxis del recién nacido: una dosis de vacuna para la Hepatitis B en las primeras 12 horas del nacimiento y HBIg (0,5 ml) simultáneamente pero en un sitio diferente.
5. Medicación materna contraindicada durante la lactancia.

Aunque casi todas las medicaciones incluyen en su prospecto contraindicaciones en relación con la madre lactante, la realidad es bien diferente y son muy pocas las situaciones en las que se contraindica la lactancia por medicaciones maternas.

Contraindican la lactancia las siguientes drogas: metronidazol, quinolonas, dicumarínicos, clonidina, diazóxido, IMAO y derivados de sales de litio, anfetaminas, pentobarbital, secobarbital, ergotamina, mebendazol, metimazol, tiouracilo, carbimazol, yoduros, isótopos radioactivos, citostáticos y levo-dopa.

De todas formas, el pediatra debe de disponer de una fuente de calidad y actualizada en relación con la lactancia y medicación maternas, tema desarrollado en este documento.

• La lactancia materna exclusiva es el alimento idóneo durante los 6 primeros meses de la vida y se debe continuar con ella hasta los doce meses de edad, al tiempo que se introduce la alimentación complementaria. Posteriormente se debe prolongar todo el tiempo que la madre y el niño deseen (recomendación A).

Los recién nacidos deben alimentarse al pecho lo antes posible, preferiblemente en la sala de partos ó en cualquier caso en la primera media hora de vida, siempre que se pueda.(I, A)

Los recién nacidos deben alimentarse al pecho a demanda, no se debe esperar a que el niño llore, si está despierto, buscando o con un incremento de actividad, debe de ponerse al pecho (recomendación A).
El llanto suele ser un indicador tardío de hambre y en ocasiones, cuando el niño esta ya irritable, se dificulta el amamantamiento.
Los recién nacidos deben mamar entre 8 y 12 veces al día.



Técnica de amamantamiento.

La madre debe estar en un sitio tranquilo y en una postura cómoda.

El niño debe tomar el pecho de frente, sin torcer la cara, de forma que los labios superior e inferior estén evertidos alrededor de la areola, permitiendo que introduzca pezón y gran parte de la areola dentro de su boca.

El niño nunca debe chupar sólo del pezón pues no hará una extracción suficiente y provocará grietas en el mismo, lo que dificultará la lactancia.

El cuerpo del niño debe estar muy próximo al de la madre, su abdomen pegado al abdomen de la madre.

Su nariz debe estar a la altura del pezón y se debe dirigir hacia el pecho.

El pezón debe dirigirse al paladar lo que ayuda a colocar el labio inferior y la mandíbula por debajo del pezón.


La madre sujetará el pecho de forma que no dificulte la extracción de leche de los senos galactóforos (apoyando los dedos sobre las costillas, o en forma de copa o C, es decir poniendo el pulgar encima del pecho, lejos del pezón, y los cuatro dedos restantes abajo).

Para mantener al niño, la madre puede apoyar la cabeza y la espalda del bebé sobre su antebrazo. La cabeza y la espalda del niño deben estar rectas y bien alineadas.

Si el niño está bien enganchado su boca quedará abierta y el labio inferior abarcará más pecho que el superior.

Cuando el niño esté mamando se verá la mandíbula moverse rítmicamente, acompañado de las sienes y las orejas. Si se observa que las mejillas se hunden quiere decir que el niño no está bien enganchado.

Un signo de lactancia eficaz es la audición de la deglución de leche.

Para retirar al niño del pecho hay que evitar dañar el pezón. Para ello habrá que interrumpir el vacío de la succión introduciendo entre las comisuras de la boca el dedo meñique hasta las encías.

Si el bebé duerme durante más de 3 - 4 horas seguidas, se debe aconsejar a los padres que lo despierten para ponerlo al pecho.

No se deben administrar suplementos (agua, suero glucosado, infusiones, fórmula adaptada, zumos, etc.) cuando se está instaurando la lactancia ni posteriormente, salvo que estén médicamente indicados (recomendación B).

No debe aconsejarse el uso de chupetes, aunque recientemente se ha demostrado que el chupete más que dificultar la lactancia materna, en sí es un marcador de que existen dificultades con la misma.

El personal sanitario debe poder aconsejar sobre las formas de extraerse la leche, posibilidad de comprar o alquilar sacaleches y cómo conservar y transportar leche materna. (recomendación B).

Los profesionales sanitarios deben de disponer de información escrita asequible para las madres sobre las ventajas de la lactancia materna, su técnica, mantenimiento de la lactancia e incorporación laboral (recomendación B).

Dar solamente material escrito no resulta eficaz. (recomendación D)

Es útil el apoyo de personas que ya han lactado de forma natural a sus hijos/as (peer counselling) (I,B)

JUGANDO SE APRENDE MEJOR

http://contenidos.cnice.mec.es/simuladores/menu/index.php

entra en los simuladores, entra en sanidad y vereis que divertido...

Teneis muchos casos para practicar.